问医 | 多囊性卵巢 月经姗姗来迟 催经减子宫内膜癌风险

问:医生,我今年34岁,没有性行为,但月经没来3个月,之前曾咨询妇科医生,也曾照了超声波,可是医生说没有异常,只是给了药,吃了药物月经就恢复了,以下是我的疑问:

Q1:请问我该怎样做才能让月经正常呢?
Q2:我很怕每次都要吃药才能让月经正常,因为不想依赖药物,所以该如何是好呢?
Q3:如何才能保持女性荷尔蒙平衡呢?

谢谢医生。

医生解答:

你好,如果你只是第一次月经迟来3个月,那么可以找医生吃催经药,然后再看下个月的月经是否正常,这也许只是简单的月经失调、压力、太多激烈运动等都会造成月经迟来。

如果你月经在这几年内都时常有迟来的问题,那你有可能是有多囊性卵巢综合症,或多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovarian Syndromes,PCOS)。

多囊卵巢症不是病症,它只是综合很多症状,最常见的症状是卵巢内有很多卵泡(由阴道扫描可以诊断到),经期会时常迟来,男性荷尔蒙会过高造成多体毛、暗疮等症状,甚至有时会有细细的胡须,从最新的定义来说,只要你有以上的3个症状中的两个症状,你就是有多囊卵巢症了。

其他症状如不孕、流产风险高、患糖尿病几率也高,黄体化激素(luteinizing hormone)也会高过滤泡刺激素(follicle-stimulating hormone),而且如果经期时常超过3个月没来的患者,患上子宫内膜癌的风险也提高。

如果一个正常的女性经期每28天来一次经,那她排卵日就会在第14天,也就是说从月经第一天算起,第14天卵子就成熟与排卵了。

如果排卵后卵子没受精,那么14天之后子宫内膜就会脱落,这些内膜的脱落就是造成女性的经血,经期就开始来了。

在多囊卵巢症的女性的卵巢内会有很多卵泡,但卵泡比较慢熟,比如卵子26天后才成熟排卵,而那个月也没成功怀上,那加多14天后子宫内膜就会脱落造成来经,所以那个月的经期就会40天才来了,这就是造成多囊卵巢症女性迟来经的原因。

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