问医 | 胆红素过高 肝血功能正常 或患吉伯特氏症
问：我于今年2月的时候做身体检查，报告中提及我的胆红素过高，正常的是介于5至21之间，但是我的却是57。
虽然当时有询问医生，他说可能是因为我是早产儿（7个月就出生）的缘故，也建议我多吃一些补肝的补品，另外，我的白蛋白也是有点高，这是否会对身体有什么影响吗？或者医生针对我的情况有什么建议呢？附上相关报告。
医生解答：
在你的报告上所显示的是total bilirubin，也就是“总胆红素”。
“总胆红素”其实是“直接胆红素”（direct bilirubin）以及“间接胆红素”（indirect bilirubin）的总和。
胆红素是红血球内血红素（haemoglobin）的代谢物，直接经由肝细胞转化处理后排入胆汁管的被称为“直接胆红素”，而未经过肝脏转化处理之前，则是“间接胆红素”。
血红素在经过肝细胞转化处理后，若胆汁无法正常通过胆汁管（有可能胆管阻塞等），或是胆汁无法顺利排出，胆红素就会逆流至血液，继而造成“直接胆红素”指数上升，这种状况下，患者可能会出现“茶色尿液”（tea coloured urine）或是“白陶土色粪便”（clay coloured stool）。
