问医 | 糖尿病会加剧静脉曲张吗？
问：你们好。我想要请教医生关于静脉曲张的问题。
我的母亲今年60岁，年轻时是超市销售员，所以形成腿部有很多青筋问题。近年来，母亲又因为照顾孙子，加上年纪也大了，双脚站久就没力，青筋的问题好像也越来越严重。
Q1：母亲有轻微糖尿病，平时饮食很小心，请问糖尿病会否加剧静脉曲张？
Q2：静脉曲张有哪些治疗？
Q3：运动能否减轻症状？
Q4：据说穿弹力袜有帮助，是不是真的？希望可以得到医生的解答。谢谢。
医生解答：
糖尿病本身是不会加剧静脉曲张的严重性。静脉曲张会随着长期站立工作或者走动而加剧，这是因为站立时的静脉逆流会随着地心引力加压而变得更严重，并且随着年龄的增长，静脉管壁的松弛也会加剧静脉曲张的增长。
可是如果病患的病情是处在临床第四至第六期（Clinical stage 4-6）的话，意即皮肤病变至溃疡，那么糖尿病会让皮肤更容易细菌感染。
以读者母亲的年龄及病历来说，除了静脉曲张，膝盖的退化性关节炎或糖尿病引起的神经病变（neuropathy）及动脉病变（angiopathy）也不可忽略。最好经过医生的检验来确诊双脚为何没力。
静脉曲张的疗法取决于病情的严重，早期无症状肘可以选择延后医治。到了症状开始出现时如果逆流不严重还是可以考虑药物治疗或弹力袜（有级别之分）。
现时的外科处理都比较倾向微创手术，而静脉内腔消融法（endovenous ablation）则百花齐放，计有：
1）静脉内腔热能（thermal）消融法：
