问医 | 全植物性饮食 多吃坚果豆类 高尿酸适合吗？
问：黄医生你好，之前阅读了你解答一个读者关于糖尿病及心衰的问题，文中有提及”全植物性饮食“（whole food plant based diet），我想更多了解这种饮食是否能改善我的健康问题。
我今年46岁，体重90公斤，没有三高，但尿酸指数稍高，当时医生有建议我少吃红肉，可是之前是过年，因此也没放在心上，但在过年期间同学聚会，有人就提及说之前就是因尿酸问题造成痛风，严重时一年有2到3次，最后就是吃药，然后从饮食方面（他采取全植物性饮食）下手才获得改善。
我想知道的是，全植物性饮食是否能改善我的尿酸问题？只是植物食物是否会造成营养不均衡呢？再来我的工作是销售，经常在外，我要如何摄取到足够的营养以及饱足感呢？还有我须注意什么呢？谢谢医生。
医生解答：
一提及尿酸，我相信很多人第一念头就是高尿酸引发痛风的问题，那种痛不欲生的感觉是很多人一想到就不寒而栗，也因此举凡曾有痛风或被医生诊断有高尿酸血症的朋友，一定对“尿酸”这东西痛恨不已，最好它能从身体消失。
其实这是因为很多人对尿酸缺乏认识，尿酸超出正常值即所谓的高尿酸当然不好，但若是低尿酸也会造成痛风，并且会影响人的大脑运作，这恐怕就不是一般人所知晓。低尿酸血症可说是一个常被忽视的健康问题。
你的来信中有提及之前的体检有出现尿酸指数稍微高，以目前的检验，当男性在验血时尿酸指数超过480umol/L或女性超过360umol/L即可归类为高尿酸一族，所以相信你的尿酸指数应该是超标了。
尿酸指数是通过血液检验来获知的，至于痛风（gout）是指在关节发炎，主要原因是尿酸的浓度过高，形成结晶体附在身体一些较为“冷”的部位，比如大脚趾，这里所指的冷指的就是受潮较多的部位。
在正常情况下，结晶体是被身体的其他细胞组织所包围着，但一旦血液的尿酸浓度（concentration）出现过高及过低时，结晶体会破裂造成发炎及形成痛不欲生的痛风。
那在怎样的情况下会出现这种情况呢？第一就是在短时间内吃下很多高嘌呤的食物，比如海鲜、红肉或啤酒等，造成尿酸指数突然升高；另一种情况就是有些人改变了饮食，选择低嘌呤饮食或过度盲目节食，这也会造成人体代谢更加紊乱，除了会引发痛风，也会出现营养不良或失衡的现象。
