问医 | 肝脏长水泡  若非肿瘤 有症状才治疗

问:我现年56岁,过去每年我都有去做扫描,发现肝出现水泡,而且一次比一次更大及很多粒,最大的大概有16公分。

Q1:为何我的肝会长水泡呢?我该寻求哪一科医生的治疗呢?
Q2:虽然一直都没有感觉,但每次扫描发现水泡越来越大,还是就很担心,我该怎办呢?

医生解答:

单纯性肝囊肿或肝脏水泡(simple liver cyst)是其中最常见的问题,造成肝脏水瘤的原因不详,一个可能是先天性畸形的胆管细胞,未能连接至肝外导管,这导致充满了大小不等的胆汁样液体的局部扩张;有一小部分的肝脏水瘤是寄生虫(echinococcus)所造成。肝脏水瘤的病发率大约5%左右,而多数的病人的肝脏水瘤是完全没有任何的重要意义。

在多数的病人,它都是属于偶然性的发现,也即是说它对病人是完全没有造成任何症状或影响,它只是医生在进行超声波检查或电脑断层扫描等时所发现,假如医生能够确定病人的肝脏只是长水泡,而不是其他的肿瘤,那么医生一般就不需要再做进一步的检查。

肝脏水瘤一般都不会出现任何症状,只有5%到10%的病人会因为肝脏水瘤而造成症状,它的症状包括上腹部疼痛或肿胀、呕吐等,多数的病人都不需要任何治疗或追踪检查,只有那些出现症状的病人才需要治疗,而最好的治疗是微创开刀切除手术。

假如是寄生虫感染,那么服食药物与手术治疗是最有效的选择,超声引导抽吸技术是另一种选择,不过复发的可能性较高。

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