问医 | 才吃饱就想上厕所 或得了肠躁症

问:医生,你好。

我今年40岁,从年轻的时候,就有吃完饭很快要上大号的习惯。虽然我在10年前生下孩子后有一些改善,但是随着年龄增长,吃完饭上大号的习惯又渐渐回来了。有时候便便是软的,有时是稀烂的。

有些人说大肠比较直,所以吃了东西很快要上厕所,而肠胃不吸收,会营养不良,可是我没有营养不良,而且肥胖。

Q1:请问为什么会有这种情况? 是不是肠胃已经养成习惯?
Q2:如何训练肠胃不要这么快上大号?我尝试喝益生菌饮料,但是没有改善。
Q3:尤其吃了椰浆饭和奶茶后,便便的感觉更快。不知道改变饮食习惯能否善?
Q4:请问医生有什么建议?

谢谢。

医生解答:

谢谢你的问题。你的问题听起来应该是肠躁症(irritable bowel syndrome)。简单来说也就是大肠比较过敏,非常普遍。症状包括痉挛、腹痛、腹胀、胀气、腹泻或便秘,或两者兼有。

肠躁症的症状各不相同,通常会持续很长时间。最常见的包括与排便相关的腹痛、痉挛或腹胀、排便外观的变化,与排便频率的变化。其他相关的症状包括排便不干净的感觉以及粪便中气体或粘液增多。当然这些症状也可以是大肠细菌感染或大肠癌症的症状。假如病人有一些比较严重的症状包括体重下降、晚上腹泻、大便出血、缺铁性贫血或不明原因的呕吐。或是病人较年长或有家族遗传性大肠癌患者,都需要进行进一步的检查以确保没患上大肠癌。

诊断肠躁症最准确的方法是根据罗马IV的标准。这需要患者在过去3个月内平均每周至少有1天复发性腹痛,且与这两种或多种情况相关:与排便有关(可能因排便而增加或不变),与大便频率的变化有关或与粪便形状或外观的变化有关。

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