问医 | 喝酵素减泡泡尿？先做尿检 小心观察肾功能
问：我妈有尿蛋白的问题，最近在喝一种酵素产品，一天两次，之后的尿泡泡就没这之前那么大，但如果一天只喝一次效果又会比较差。
Q1：请问在医学上有使用酵素来治疗尿蛋白问题吗？
Q2：为何喝了酵素会影响到尿泡泡呢？
Q3：有尿蛋白的患者有必要喝酵素产品吗？据我所知，产品含有淀粉酶（amylase）、乳糖酶（lactase）、纤维素酶（cellulase）、脂肪酶（lipase）以及蛋白酶（protease）。
医生解答：
关于你提及你妈妈的尿泡沫的现象，很可能是因为有尿蛋白，这是一个肾功能受损的迹象，但她是否曾去检验过她的尿液呢？我会建议去检验来确定我们的假设是否正确。
为了减少尿蛋白，我们必须先找出病因，采取治本而非治标的做法，举个例子，如她有患上糖尿病、高血压及肾丝球肾炎等疾病，那我们应该尽所能先把这些疾病治好来减少尿蛋白。
没错，除了要治本之外，也有一些辅助性的治疗可以减少尿蛋白，比如一些特殊的高血压药物如血管收缩素转换酶抑制剂（ACE inhibitors）及血管收缩素受体阻断剂（angiotensin receptor blockers）、酮酸搭配低蛋白饮食（keto analogue supplemented low protein diet）以及一些新一代的糖尿病药物如SGLT-2抑制剂，这些方法都有医学临床试验证明可以降低尿蛋白，并且可进一步帮助肾脏功能。
