问医 | 糖友截趾后伤口反复 控糖顾足回诊助改善
问：医生，我是一名糖尿病患，之前发现脚底有伤口，从去年5月开始，我的伤口范围越来越大，到了8月份时，伤口更开始流脓且有臭味。
之后政府诊所的医生指示我做C&S拭子，样本显示是绿脓杆菌（pseudomonas）。
其实回看这些年来，在2006年，我的左脚曾因细菌感染而截了一根脚趾及进行了清创手术，到了2007年，我的手术伤口看起来已经痊愈了，没想到到了2008年又再破皮。
辗转几年过去了，我的伤口反反复复，但我每天都有去诊所或医院洗伤口，只是不晓得为何会出现这样的情形，这让我忧心不已。
医生解答：
首先必须说你辛苦了，糖尿病足部溃疡是糖尿病患常见的慢性并发症之一。研究指出，每10名糖尿病患就会有1人有足部问题，而患者一生中发生足部溃疡的几率约有15%，且足部病变是下肢截肢最主要的原因，截肢手术后3至5年，约有一半的患者会再度发生足部溃疡，而需要再次开刀。
典型的糖尿病足部溃疡之形成是由于神经病变，导致足部感觉变差，使患者脚部容易受伤，再加上周边血管病变与阻塞，使血液循环变差、血流不良，造成受伤部位难以痊愈，易引发细菌感染，严重时可能引起败血症、休克而死亡。
