问医 | 胃酸倒流与焦虑症息息相关 两者共治 改善病情
问:我们来自槟城,妈妈的胃病有近1年了,情况包括涨风、吃饱后感觉胸口或喉咙有东西顶住、胃酸倒流直到嘴巴发酸,甚至舌头会痛(医生说神经受损),胃敏感(很多东西和药物不能吃)以及胸闷,有时候会气喘和耳鸣。早期还可以吃西药,近来几乎吃任何胃西药都会造成舌头疼痛。
去年5月照了胃镜,没大碍,除了食管下括约肌有松弛;近期也进行了吹气螺旋菌检查,也没有发现幽门螺旋菌。看了好多位在槟城的胃专科医生,但情况也没什么改善。
半年前我带她去看了精神科医生,诊断有焦虑症,吃了药胃况有些改善,但也没完全好,上述情况不时还是会复发。
目前舌头每天都会疼痛,看了医生涂了药还是改善不大,附上相关资料,希望获得医生给予讲解该怎办?
医生解答:
从你的来信形容,你母亲的症状一些可归类于胃病的问题,一些症状却是与胃病完全无关。餐后涨风、胸口不适、胃酸倒流至嘴巴一般都是胃病的症状。但舌头疼痛、耳鸣与气喘却不是胃病的症状。
你在来信中有提及医生已经帮你母亲做了内窥镜检查,而诊断患上胃酸逆流症与焦虑症。这两者息息相关,许多患上焦虑症的患者都会同时被胃酸逆流症所困扰,而且胃酸的症状也可造成焦虑症患者更严重,这也形成了恶性循环。
至于你母亲的涨风、胸口不舒服与胃酸倒流都是胃病的症状。胃酸逆流症是最可能的诊断,不过其他问题如胃或十二指肠溃疡、胃发炎或胃癌等都有可能。幽门螺旋杆菌是造成我所提起的问题,除了胃酸逆流症。所有医生在为患者进行内窥镜检查时,都会检测患者是否有患上幽门螺旋杆菌,而且非常准确。
假如你母亲已做了内窥镜检查,就不需要再进行尿素呼气试验,而且尿素呼气试验的准确度也低于内窥镜检查。