问医 | 宝宝感染GBS影响肝功能 胆红素下降慢致黄疸

问:我刚出生的宝宝(39周,因羊水流出进院,自然生产,从羊水流到宝宝出生大约3个小时左右),在出生第二天经政府诊所的护士登门检查,发现有出现黄疸,于是要求到诊所检验,原来胆红素指数是6。

过了3天复查达到11,之后每日都复查,分别是9.1、9.8、9.4、9.3、8.1,直到第14天是6.8。

诊所本来要在第14天抽血化验,不过要求过两天再看胆红素指数。目前宝宝每两个小时都有喝奶,大小便也可以,粪便成黄色,尿浅黄,大多时间睡觉,也有醒来活动。在宝宝出生第三天,接获医院通知,妈妈感染了阴道B族链球菌(GBS),这是一种多存在女性直肠或阴道处的细菌,医生也有通知要我们注意宝宝可能有GBS,以下是我们的疑问:

Q1:请问新生儿黄疸超过14天,无法降到5就不是生理性黄疸吗?对宝宝会不会有影响?
Q2:黄疸和GBS细菌有没有关联?
Q3:关于宝宝有感染GBS细菌的风险,我们要观察多久才能排除宝宝感染呢?

医生解答:

以下是针对你的提问解答,希望对你有所帮助。

A1:关于你所提及的黄疸,医学上是有个指数来对照,一旦超过一定指数即可视之为延长性黄疸(prolonged jaundice),即针对足月的宝宝是14天,不足月的就用21天,一旦视为延长性黄疸,儿科医生必须详细找出原因,包括验血及验尿。

假如一切指数是正常,且是全母乳喂养的话,即可断定这是母乳性黄疸(breast milk jaundice),一般上医生会给予劝告,最长可以接受的为期1个月,一个月后若还有须再检查,因此父母须遵循医生指示复诊。

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