问医 | 妈妈糖尿病併发尿道感染 抗生素治疗后 宜做膀胱超声波

问:我妈妈现年71岁,有接近30年的糖尿病史,不过一直以来血糖控制很好,无须注射胰岛素,长期有在政府医院复诊。

在最近一次的复诊中,医生有提及妈妈的血糖指数稍微高了,因此在开药时血糖的药物分量有所调整,至于其他药物包括血压、血脂以及补骨等就保持。

可是之后妈妈却申诉服用药物后出现手脚僵硬的现象,根据同住一屋的姐姐告知,妈妈很少喝水,而在申诉出现手脚僵硬后,她甚至不敢吃药。

结果有一天下午,妈妈在超市突然手脚僵硬以及全身乏力,甚至也无法站起来,情况就像中风。之后紧急送院抢救,最终检验结果发现,原来妈妈的尿道细菌感染发炎,并且发烧摄氏38.5度,庆幸及时送院抢救,否则可能会出事。

当时医生也告知,根据检验报告,在尿液中发现细菌,至于血液中则没有,因此应该没有败血症的风险,较后医生开了5天的抗生素,并且嘱咐妈妈要吃完及多喝水。

我们的疑问如下:
Q1:请问为何妈妈会突然出现尿道细菌感染发炎呢?
Q2:是否与她所服用的药物有关呢?
Q3:她少喝水是否为主因呢?
Q4:接下来要如何预防同样的意外发生呢?

医生解答:

首先必须要注意的是,你妈妈之所以会出现尿道细菌感染发炎,最关键的因素是她多年的糖尿病史。这是因为糖尿病会造成血管神经的不敏感,其中所影响就包括了她的膀胱功能。

正常人在膀胱有150毫升的尿液后就会有尿意,可是对于多年的糖尿病患而言,尽管可能血糖控制得还行,但伤害依然存在,因此膀胱功能无法正常运作,这就造成他们要么在排尿时一点点,或者是忍了很多尿也没排出,这就造成了尿道容易出现细菌感染发炎的风险。

关于你的提问解答如下:

A1:其实对于长期糖尿病患而言,他们出现尿道细菌感染发炎的几率会更高,理由就如上述所言。值得庆幸的是,你妈妈还有发烧的迹象可循,曾有一些患者连发烧也不会出现。


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