问医 | 基因 环境 个人健康 3大因素致缺牙症
问：我的孩子现年9岁，但他的一颗牙齿以及侧面的牙齿会出现上下移动，之前我曾带他去咨询牙医，经过X光检查后证实他共有6颗恒牙没有长出来，其中的一些乳牙已经脱落了。
他在4岁至7岁时曾生病，如A型或B型流感，并且也曾肺部感染，因此一直服用抗生素，不晓得是否因为这样而造成他无法长牙呢？
我希望可以在他21岁时带他去植牙，是否可行呢？
医生解答：
从你所提供的资料，你孩子的牙齿没有长出来有3个可能性，依次是基因因素、环境因素以及身体健康状况。从基因因素来说，缺牙症（hypodontia）指的是一个人天生缺少一定数量的牙齿，医学界大多相信是隐性基因（recessive gene）影响了牙齿的发育。一般上这类患者在很小时候就已缺牙，因为当两个隐性基因合在一起时就会造成他天生缺牙，尽管一些父母会认为既然双亲及其他孩子都没有缺牙症，那一定与基因无关，可是必须要注意的是，隐性基因不一定是来自父母的遗传基因，它可以追溯至祖父、曾祖父甚至更上一代，换言之当两个平时不显现出来及被抑制的隐性基因结合在一起后，负负得正的情况下就会造成患者出现缺牙症。
至于环境因素也是牙齿没有长出来的原因之一，比如说患者所处的环境是长期受污染，或者是充满各种辐射，最直接的例子就是二战之后的日本。当时因原子弹投掷在广岛和长崎，导致很多在战后的日本孩子出现无牙的现象。再来是前苏联的切尔诺贝利核泄漏事故也是造成很多当地居民出现牙齿畸形或不见牙齿的伤害，因此在谈论牙齿没有长出来时也必须把环境因素纳入考量中。
