问医 | 肛周瘙痒 感染和湿疹为主因 适度清洁内裤宽松助改善

问:我是一名女性,有两个困扰我多时的皮肤问题想请教医生:

Q1:几个月前我的大腿、小腿及手臂会出现类似风膜的症状,很痒,但过了一天就会消失,我不确定是不是敏感造成,但我已经戒海鲜一段时间,可是这种症状还是会出现,只是比之前少了些,我该如何是好呢?
Q2:每当我要入眠时,我就会感觉肛门处很痒,必须一直去抓它,结果肛门处被抓到脱皮,我该怎办呢?

医生解答:

从你所形容的症状,你的第一个问题应该是属于慢性荨麻疹,至于第二个问题是肛门瘙痒症(pruritus ani)。

先解答你的第一个问题即慢性荨麻疹,它是一型超敏反应,皮疹可能是小肿块或大斑块,除非患者抓挠,否则皮肤表面除了红肿,就没有其他变化,皮疹虽然会在24小时内消失,但是又会出现在其他部位。

在大多数情况下,患者最担心的就是在初诊时无法让医生看到皮疹,其实我会告诉患者,医生确实很难追踪皮疹,患者常抱怨说皮疹在夜间会变得更加严重,它们看起来真的很吓人。

此外如果患者的气道或食道周围出现肿胀,可能会有呼吸困难或吞咽困难,也因此如果患者有这些症状,我会建议他们入院接受观察,如果皮疹在同一部位持续超过24小时,我们需要考虑别的诊断,比如荨麻疹性血管炎(urticaria vasculitis)。


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