问医 | 手腕骨折后患腕管症候群 不鼓励打类固醇
问:我的母亲今年66岁,去年5月得了基孔肯雅蚊症(chikungunya),之后全身关节疼痛,至今仍然还是疼痛,不过她常常说她的手指及手腕会麻痹,而且也会常常疼痛,有时还会半夜时突然麻痹而醒过来,导致妈妈的睡眠质量很差,她的左手特别严重(她的左手臂曾经因跌倒而骨裂了)。看了几次医生,吃过类固醇药,有吃的时候比较好,没有吃又痛。
前几天带她去看骨科医生,这位医生在4个月前曾经看过,当时他说如果吃药后没有效,可以打针治疗。可是这回医生告知母亲只有动手术才可治疗这个问题。
医生说这是筋连在一起,我上网查应该是腕管症候群。
我想请问医生这种问题可以靠物理治疗或药物治疗吗?毕竟动手术始终是开一刀,而且医生是说母亲两个手掌都必须动手术,先处理左手,好了过后再处理右手。
医生有什么好建议呢?谢谢。
医生解答:
从你母亲的病情来看,很明显的她患有腕管症候群(carpal tunnel syndrome),这是因她正中神经线(median nerve)在手腕穿过腕管时遭到压迫而使到手麻痹,特别在早上起床的时候,如果严重的话会感到疼痛及影响睡眠或日常生活。
腕管症候群一般上是跟着年纪退化,常发生在40到60岁的妇女,其他原因包括过度的使用双手,如果手腕曾骨折而没有治好,也会使腕管更狭窄而导致正中神经更容易受压迫。