问医 | 布鲁格达氏症候群 植入心脏除颤器后 还能怀孕生子吗?
问:我姓陈,女性,今年35岁,未婚,去年在砂拉越政府医院的心脏中心被医生确诊患上Brugada syndrome,当时该院医生献议我动手术,置入类似电池的植入式心脏除颤器(ICD),因为我发生猝死的几率较常人高,但是我拒绝了。
之所以会去检查,是因为之前一直有心跳加速问题,但是不频密,有时候可以一星期好几次,但有时候一个月一次,甚至有时候一个月也不会发生,心跳加速不择时、不择活动性质(甚至是睡觉时也会心跳加速),可在毫无预警下随时随地发生。
不想动手术是因为想到一旦置入心脏除颤器,以后平均每10年就需要再动一次手术更换之,觉得很伤身体。
以下是我的问题:
Q1:请问Brugada syndrome在大马乃至全世界,是很罕见的心脏疾病吗?占大马乃至全世界的人口比率如何?我会比一般人猝死的几率高很多吗?
Q2:除了置入心脏除颤器,Brugada syndrome就没有其他治疗方法吗?一个普通的ICD可以耐用几年?
Q3:我有可能一辈子都选择不要置入心脏除颤器吗?
Q4:如果有一天,我的心跳加速到无法负荷及紧急送院,医生是否会强制为我置入心脏除颤器来拯救我的生命?
Q5:在大马,有哪些医院有进行心脏除颤器置入手术呢?
Q6:作为一名Brugada syndrome患者,这会对我以后怀孕、生孩子带来什么影响吗?
谢谢医生的回复。
医生解答:
以下是针对你提及的解答:
A1:Brugada syndrome译为布鲁格达氏症候群,是引起心律不整或心室颤动(ventricular fibrillation)进而导致突发性心搏骤停或心脏猝死(sudden cardiac death)的其中一个原因。
它属于罕见的疾病,根据国外不同医疗机构的研究发现它占了大约0.1%至1%的人口,且多数在亚裔人士,在本地则没有数据提供参考。
此病的诊断及病患是否属于高猝死几率群,兼需要植入式心脏复律除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillator,即你所提及的心脏除颤器ICD)是综合临床症状,介入性或非介入性的检查及有否家族猝死病史多方面因素总结而得。
病因有多因素,主要是因为心肌细胞基因突变或遗传。