皮肤科医生邱显镒 | 中度至重度异位性皮肤炎 与心血管疾病相关

王先生是异位性皮肤炎的老病患,从5岁开始便反复发作,发作时往往导致皮肤搔痒难耐。毕业之后从事美发业,经常要替客人洗头发、染头发,频繁接触洗染用品让异位性皮肤炎症状更加严重。当症状加剧时,王先生曾使用口服类固醇,甚至注射类固醇进行治疗。皮肤状况非常差,全身严重发炎,还会糜烂、渗液,属于重度异位性皮肤炎,病情持续恶化,却宣称“皮肤在排毒”。一问之下才知道患者竟曾使用偏方一段时间,这不是排毒,是真的在恶化。

王先生开始接受照光、口服药等治疗方式,后续也使用了生物制剂,治疗一段时间后,患者的状况改善了,生活品质也进步很多,让他感到相当开心。

搔痒难耐,身心都煎熬

异位性皮肤炎是一种会反复发作的慢性过敏性发炎疾病,患者的皮肤会干燥、敏感、搔痒,而无可避免地持续抓痒,甚至抓到破皮流血。到了晚上,搔痒的状况还可能加剧,严重干扰睡眠品质。

异位性皮肤炎症状大多在婴幼儿时期开始出现,约80%患者是在5岁以前发病,不过仍然有可能在任何年纪发生。异位性皮肤炎是儿童最常见的皮肤疾病之一,有些患者在国中之后,病情会好转,但也有部分患者的异位性皮肤炎症状会持续到成年甚至更加严重。

异位性皮肤炎的病灶分布会随着年龄而有所不同,孩童时期较常分布于颈部、四肢屈侧;青少年和成年患者通常在脸部、颈部、前胸、背部较为严重。

临床上会将异位性皮肤炎区分为轻度、中度、重度。若仅有轻微的皮肤症状,如轻度红疹、皮肤干燥、脱屑,无论面积大小,皆属于“轻度”。若有严重发炎反应的皮肤症状,如红疹、丘疹、糜烂、苔癣化等,会依其分布面积及严重度做为EASI评估标准:


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