心脏内科医生陈柏伟 | 突然脚好肿,严重会致命!——深部静脉栓塞

“医生,我本来以为生产完后,脚肿就会消退,但是我的脚却越来越肿。”三十多岁的年轻妇人指着明显肿胀的左腿。出现单侧脚肿时,往往要考虑到深部静脉栓塞,进一步检查,经由血管摄影发现她骨盆腔里的髂静脉已被血栓完全阻塞,利用了导管介入将血管打通。

怀孕期间孕妇经常有脚肿经验,因为逐渐膨大的子宫可能压迫静脉,而影响血液回流。这患者的状况较特殊,她的髂静脉先天上被隔壁的髂动脉压迫,然后又加上怀孕,所以使得静脉血流受阻,渐渐形成血栓而完全阻塞。利用导管打通血管后,静脉血液终于可以顺利回流,患者的左脚便渐渐消肿。倘若反复出现静脉栓塞,就得考虑置放髂静脉支架,抵抗外在压迫让血管保持畅通。

深部静脉栓塞影响血液回流,严重恐截肢

在正常状态下,血管中不应该出现血栓,如果发现血栓就必须积极寻找原因,例如凝血功能有问题、使用某些药物而让血液较容易凝固、血管中有放置管路、血管遭到压迫、或是因为长时间卧床而缺乏活动等。

深部静脉栓塞可以分成急性与慢性,急性深部静脉栓塞最常见的症状是单侧脚肿,如果深部静脉栓塞很厉害,下肢血液完全无法回流,将导致胀痛、肢体发紫,若不及时抢救,恐怕会演变成腔室症候群,而需要截肢的状况。


*全文仅开放予VIP付费会员阅读
已是 VIP
 
普通会员
member login packagemember login package
*全文仅开放予VIP付费会员阅读
已是 VIP
 
普通会员
member login packagemember login package